Persoanele fizice incluse la data de 1 ianuarie a anului de gestiune în una dintre categoriile de plătitori prevăzute la anexa nr. 2 Legea nr. 1593/2002 cu privire la mărimea, modul și termenele de achitare a primelor de asigurare obligatorie de asistență medicală și care se asigură în mod individual până la data de 31 martie, iar pe parcursul anului achită prima de asigurare obligatorie de asistență medicală în formă de contribuție procentuală la alte recompense în mărime ce depășește cuantumul primei de asigurare obligatorie de asistență medicală în sumă fixă pentru anul respectiv, pot solicita restituirea primei de asigurare obligatorie de asistență medicală achitate în sumă fixă. Norma este inclusă în legea prenotată și a intrat în vigoare ieri, 28 noiembrie, data publicării în MO a Legii nr.336 pentru modificarea unor acte normative (reglementări privind organizarea sistemului asigurării obligatorii de asistență medicală).

Potrivit acesteia, restituirea primelor de asigurare obligatorie de asistență medicală în sumă fixă, precum și a celor achitate în plus se efectuează, la cerere, de către Compania Națională de Asigurări în Medicină, conform modului stabilit prin ordin al directorului general al acesteia.

Încă o prevedere stabilește că, persoanele fizice care achită primele AOAM în sumă fixă cu depășirea termenelor stabilite (după 31 martie a anului de gestiune) vor beneficia de asistență medicală în baza statutului de persoană asigurată care se acordă de către asigurător de la data achitării primei și a penalităților aferente acesteia. Menționăm, până la momentul de față persoanele obțineau statutul de persoană asigurată în sistemul AOAM peste 7 zile calendaristice din data plății primei și penalităților aferente.

Totodată, amintim că pe data de 9 noiembrie 2023 a intrat în vigoare Hotărârea Guvernului nr.825, prin care a fost aprobat Regulamentul privind procedura de restituire a primelor de asigurare obligatorie de asistență medicală achitate în sumă fixă pentru anul 2023. Aceasta stabilește modalitatea de restituire a primelor achitate de către persoanele cu dizabilităţi severe, accentuate sau medii sau pensionari care, concomitent, fac parte și din categoriile persoanelor neangajate asigurate de Guvern, și titularii ai patentei de întreprinzător. Detalii suplimentare aici.